结节、增生、囊肿……体检报告的高频词,到底意味着什(shí)么?
发布时间:2024-06-11作者:洛阳慈(cí)铭健康管理有限公司点击:2179 次
在(zài)体检报告中,不少人会看到“结节”“增生”“囊肿”等字眼,
到(dào)底(dǐ)意味着什么?
需要做(zuò)什么?
帮你看(kàn)懂这些“高频词”。
一、肺(fèi)结节
如果体检报告中出现肺结节(jiē),需要关注以下几点:
大小:直(zhí)径小(xiǎo)于5毫米为肺(fèi)微小结节(jiē),5~10毫(háo)米为小结节。
密度:根据(jù)是(shì)否能观察到血管和支气管影,可分为实(shí)性肺(fèi)结(jié)节、亚实(shí)性肺结节,后者又包含纯磨玻璃结节、部分实性结节。
其他描述:如结节(jiē)的边界(jiè)形(xíng)态,若出现(xiàn)分叶、毛刺、胸(xiōng)膜凹陷、血管集束征等,需(xū)找呼(hū)吸内科或胸(xiōng)外科等专科医生(shēng)进(jìn)一步检查。
此外,患者是(shì)否吸(xī)烟、有无肺癌家族史(shǐ)以(yǐ)及工作环境是否存在着呼吸道的不(bú)良暴露等(děng),都可以为疾病诊(zhěn)断提供依据。如果在观察过程中(zhōng)结节快速增大或实性成分明显增多,则要高(gāo)度警惕。
二(èr)、甲状腺结(jié)节
甲(jiǎ)状腺结节(jiē)非常多见,其中大(dà)多(duō)数为(wéi)良性结节。
依据甲状腺影像报告与数据系统(TIRADS),甲状腺结节1-3类考虑为良性,定期体检(jiǎn)复查即可,4类及(jí)以(yǐ)上的结节恶性风险逐(zhú)步升高。
若甲状(zhuàng)腺(xiàn)超声(shēng)检查结果中出现微小钙化(huà)、纵横比大(dà)于1、边界不规整(zhěng)、低回声(shēng)等(děng)描述(shù),需提高警惕。建议到乳腺甲状腺专科(kē)进一步评估,必要时1厘米以上的结节(jiē)可考虑进行穿刺活检明确(què)诊断(duàn)。
三、血脂异常
控制饮食、改变生活方(fāng)式是治疗血脂异常(cháng)的基础(chǔ)。
无(wú)论是否选择药物治疗,都必须坚持生活方式(shì)的干预。
改善饮食结构,减少总能量摄入(每(měi)日(rì)减少300-500千卡(kǎ)),限制胆固醇的摄入,补充膳食纤维,戒烟、限盐、限(xiàn)制饮酒。
推荐每天30分钟中等强度有氧运动,每周(zhōu)5-7天,保持合适的体重指数(BMI 20.0-23.9)。必(bì)要时(shí)在医生指导(dǎo)下服用调脂(zhī)药(yào)物(wù)降低(dī)血(xuè)脂。
血脂异常的防治对降低心(xīn)血管病患病率、提高生活质量(liàng)具(jù)有(yǒu)重(chóng)要意义。
四、高尿(niào)酸(suān)血症
发现高尿(niào)酸血症,应注意劳逸结合,避免劳累(lèi)及关节损(sǔn)伤等(děng)诱发因(yīn)素;
适量运动(dòng),控制体重。
饮食上建议低嘌呤饮食,少吃动物内脏及海鲜、虾蟹、香(xiāng)肠等,同时限制饮酒或戒(jiè)酒。
多(duō)饮水,每日饮水2000毫升以上(shàng)以增(zēng)加尿酸的排泄。
必要时在医(yī)生指(zhǐ)导下(xià)服用(yòng)药物进行降尿酸治疗。
五、脂肪(fáng)肝
体检发现脂肪肝后(hòu),要改变饮食结构,少食肥肉、动物内脏、油炸食品,少食甜食(shí)及淀(diàn)粉类食物。
多食鱼类、蔬菜(cài)、水果。烹(pēng)饪(rèn)食材宜用植物油。
控制饮食量,每餐八(bā)分饱,防止超重、肥胖。戒烟(yān)、限酒。
加强锻炼(liàn),有氧运(yùn)动每周(zhōu)3次,每(měi)次大(dà)于(yú)半小时。
建议(yì)每3-6月复查肝脏彩超、肝功能及血(xuè)脂。
六、肝/肾囊肿
一般来(lái)说,单纯性囊肿是良(liáng)性病(bìng)变。
可单(dān)个或数个(gè),多为先天性,一般不会(huì)恶变。随着囊肿的增(zēng)大,有小概率(lǜ)的发生破裂或继发感(gǎn)染的可能。
通常没有(yǒu)症(zhèng)状,也(yě)不影响肝肾功能。
肝囊肿、肾囊肿直径超过5厘米,可考虑进行(háng)微创手术。
囊肿(zhǒng)一般不(bú)会突然(rán)增大,建议每6-12月进行肝(gān)脏、肾脏彩超的复查。
七、乳腺增生
一部分乳腺增生(shēng)的女性,1-2年(nián)后增生的乳腺可自行缓(huǎn)解。
大多(duō)数症状(zhuàng)轻微(wēi),不需要治(zhì)疗。如自觉症状明显者可(kě)到乳腺甲状腺专科就诊。
乳腺(xiàn)增生的发生与(yǔ)精神因素也密切相关(guān),建议保持愉悦的心情、稳定(dìng)的情(qíng)绪(xù),劳逸结合(hé),避(bì)免紧张和焦虑。
八、前列腺(xiàn)增(zēng)生
前列腺增生(shēng)是中(zhōng)老年男(nán)性的常见(jiàn)病,多见于50岁(suì)以上者。随(suí)着年龄增长,发病率(lǜ)逐步增(zēng)加。
尿频、尿急、排尿(niào)不(bú)畅为早(zǎo)期(qī)症状。随着前列腺增生的加重,可以(yǐ)出现尿液中(zhōng)断、变细(xì)、淋漓不尽、夜尿(niào)增多、尿潴留。
可以(yǐ)前往泌尿外科门(mén)诊就诊(zhěn),服用保列(liè)治、哈乐等药(yào)物改善排尿功能(néng)。若药物治疗(liáo)效果不佳,可考(kǎo)虑行微创手(shǒu)术治(zhì)疗(liáo)。
九、ST-T改变(biàn)
常有(yǒu)人(rén)将ST-T改变等(děng)同(tóng)为“心肌缺血(xuè)”,这(zhè)种(zhǒng)解读并不正确,其他(tā)的非(fēi)缺血性的原因也(yě)可(kě)以(yǐ)导致(zhì)心电(diàn)图检查中(zhōng)出现ST-T改变。
看到体检报(bào)告上这个医(yī)学词汇(huì)时,建议(yì)您去心(xīn)内科门(mén)诊寻求(qiú)专科医生的指导。医生会(huì)结合有无心脏相(xiàng)关症状(zhuàng)以及心(xīn)血管病(bìng)危(wēi)险因素等进行综合(hé)分析(xī),必要时会进(jìn)一步行冠状动脉CT、冠状动脉血管造影的检查明确诊断。
十、肿瘤标志物异常(cháng)
肿(zhǒng)瘤标志物的敏感度和特异度并非(fēi)100%,会受到(dào)诸多因素的影响。
甲胎蛋白(AFP)通(tōng)常认为与肝癌相关(guān),但孕期(qī)女性检测时指标也会升高。
癌胚(pēi)抗原(yuán)(CEA)与结肠癌(ái)相关,也与多种组(zǔ)织器官(guān)的(de)腺上皮细胞的异常增生相(xiàng)关,甚至(zhì)可见(jiàn)于非(fēi)肿瘤性病变(biàn)。
糖链(liàn)抗原CA125一般与卵巢(cháo)癌相关(guān),但(dàn)卵巢良性病(bìng)变(biàn)、子宫内(nèi)膜异位症,甚至男性胸(xiōng)、腹水也可以导致指标上升。
同理,肿瘤标志物指标正常,也不能完全(quán)排除恶性肿瘤。
但如果高度怀疑有癌症的可能或是某(mǒu)种肿瘤的高危人群,可选择检测相应(yīng)的肿瘤标志物作为参(cān)考(kǎo)。
此外,肿瘤(liú)患者也可(kě)以通过肿瘤标(biāo)志物的变(biàn)化进(jìn)行随访与动态监测。
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